Что делать после операции имплантации?

Здравствуйте . Благодарю Вас,что Вы зашли на мой сайт.

Появилось надобность ответить на основные вопросы моих пациентов: «Что делать и как себя вести после хирургического вмешательства?»

Это цикл  статей, так как  причины вмешательства бывают разные.

Эта статья посвящена постимплантационному  режиму отсроченной имплантации.

Благодарю Вас за доверие, оказанное нам. Только что Вам были установлены в челюсть импланты. Для того,чтобы последующий реабилитационный период был успешным и комфортным, прошу Вас соблюдать ряд рекомендаций.

1-Придя домой не забудьте прикладывать холодный компресс каждый час по 10-15 минут. Это будет способствовать снижению отека (припухлости) И как следствие –уменьшению дискомфорта.

На любое хирургическое вмешательство организм отвечает как на травму (да, для него это травма) соответствующей реакцией: кровотечением, полнокровием, выходом плазмы в межклеточное пространство тканей и  т. д.

Сосуды в области операции расширяются, циркуляция крови нарастает — именно поэтому усиливается кровотечение, нарастает отек, а щека в области хирургического вмешательства становится горячей. Таким образом, запускаются механизмы посттравматического воспаления, которое, по сути, является защитной реакцией организма на чрезмерное внешнее воздействие.

Полностью победить его невозможно.

И, на самом деле, не нужно этого делать — защитная реакция же! Наша задача — удерживать послеоперационный воспалительный процесс в определенных рамках, не допуская перерастания его во что-то более серьезное. И здесь нам помогает холод.

Холодные компрессы не дают нарасти отёку, помогают остановить кровотечение, снимают болевые ощущения, предотвращают образование гематом. Помните, как мы прикладываем лёд к месту ушиба или растяжения? Здесь, по сути, мы делаем тоже .

А что  будет  если холод не прикладывать?  На самом деле, ничего страшного не произойдёт. Просто отёк  и последующая гематома будут больше, кровь будет останавливаться дольше, а болезненные ощущения будут интенсивнее. В остальном, весь послеоперационный период будет идти по той же схеме, что и со льдом.

2-Пожалуйста аккуратно и тщательно следите за гигиеной полости рта. Обновите личную зубную щетку на максимально мягкую. Пользуйтесь минимальным количеством зубной пасты.

Отек, неприятные ощущения, наличие операционной раны и швов серьезно осложняют гигиеническую обстановку в полости рта. Как результат, зубной налёт скапливается даже в местах, далёких от места хирургического вмешательства.

Попадание частичек зубного налёта в послеоперационную рану может привести к осложнениям — усилению воспаления, развитию гнойного процесса и т. д. В результате могут разойтись швы, а операционная рана – инфицироваться. 

3-В течении трех часов после операции воздержитесь от приема пищи . У Вас пока не полностью восстановлена  послеоперационная чувствительность от анестезии.

В жевании участвуют не только зубы, но и щеки, губы, язык. После анестезии все они остаются нечувствительными какое-то время (от получаса до нескольких часов), а это значит, что при жевании чего-либо мы можем, буквально, «зажевать», обжечь и серьезно травмировать их. Но это — всего лишь одна из причин, по которой рекомендуется принимать пищу только после того, как действие анестезии закончится.

Не стоит забывать, что в полости рта после операции остаётся рана. Её края еще не «склеены» кровяным сгустком, а это значит, что в неё может попасть пища. Кроме того, во время жевания даже холодной пищи в полости рта поднимается температура, усиливается кровоток, что, в конечном счёте, приведёт к усилению послеоперационного отёка и кровотечения.

4-В течении трех дней воздержитесь от приема горячей пищи и горячих напитков.

Горячая и острая пища усиливают кровоток в полости рта, в т. ч. и в области операции. Это, в свою очередь, приводит к образованию отёков, гематом, кровотечению, и, что еще хуже — может поспособствовать распространению инфекции, токсинов и продуктов распада тканей (а он есть всегда) за пределы области операции.

5-На три-четыре дня исключите жесткую и твердую пищу.

Грубая и твердая пища может разорвать швы на послеоперационной ране или травмировать слизистую оболочку вокруг неё — и это никак не будет способствовать спокойному заживлению. Кроме того, попадание твердой пищи под швы неизбежно приведёт к инфицированию области операции и неблагоприятному исходу хирургического вмешательства. 

6-На несколько дней рекомендуется ограничить чрезмерные физические нагрузки, занятия спортом, отменить солярий, сауну, баню, горячую ванну.

Почему? По той же самой причине. Занятия спортом создают нагрузку на сердечно-сосудистую систему: увеличивается частота сердечных сокращений, повышается артериальное давление и температура тела. Соответственно, усиливается и локальный кровоток в области хирургического вмешательства. А вместе с ним — отёк, вероятность кровотечения и расхождения швов под давлением отёка.

Сауна, солярий, горячая ванна — та же причина.

7- Нельзя распускать швы, старайтесь не беспокоить область операции. На несколько дней откажитесь от использования ирригатора.

Чтобы не беспокоить лишний раз края операционной раны и не повредить швы. Напомню, что расхождение швов приводит к попаданию в область операции микробов, остатков пищи, слюны и т. д.

Как следствие, мы можем получить проблемы с окружающими имплантат тканями.

Что если… беспокоит запах (или что-то там еще), кажется, под швы попала еда и т. д.? Самым правильным решением в этом случае будет обращение к лечащему врачу или, как минимум, телефонная консультация с ним. Попытка же достать что-то там из послеоперационной с помощью зубочистки или промывание её ирригатором может серьезно осложнить послеоперационный период.

Обычно швы снимаются на 12 -15 день после операции. Не забудте прийти в клинику для этой процедуры.

Излишнее время нахождения швов  только ухудшает санитарно-гигиеническое состояние ротовой полости.

8 -Вам необходимо принимать следующие лекарственные препараты:

 — антибактериальная терапия. Существует огромное число видов различных антибактериальных препаратов, в каждом клиническом случае доктор подбирает их индивидуально, исходя из показаний и состояния вашего здоровья.

Обычно антибактериальная терапия сопровождает все виды зубосохраняющих операций. Специально не пишу здесь названия препаратов, дабы не провоцировать попытки самолечения — еще раз подчеркну, что право назначать вам лекарства имеет только ваш лечащий врач.

 — противовоспалительная терапия. Обычно состоит из одного или двух компонентов: нестероидных противовоспалительных (НПВС) и антигистаминных (АГС) препаратов. НПВС мы нередко называем «обезболивающими», справедливо полагая, что главное их назначение — купирование болевого синдрома. Ан-нет. Противовоспалительные препараты помогают держать под контролем воспалительный процесс, который всегда развивается после хирургической операции, а снятие болезненных ощущений — это просто один из их эффектов.

С противовоспалительными препаратами нужно быть крайне осторожным, не злоупотреблять ими, не назначать их себе самостоятельно, ибо последствия могут быть хуже. Антигистаминные препараты — это часть противовоспалительной терапии, а не лечение аллергии, как некоторые думают. Мы их назначаем потому, что в развитии воспаления участвуют факторы, схожие с теми, что провоцируют аллергические приступы — для их купирования и нужны АГС.

 — дополнительная лекарственная терапия. Служит как для устранения побочных эффектов антибиотиков и противовоспалительных препаратов, так и для лечения основного заболевания.

Например, назначение НПВС пациентам с гастритом или язвой ЖКТ нередко сопровождается антацидными препаратами, а при осложнённом перфорацией удалении зубов на верхней челюсти назначаются сосудосуживающие и антибактериальные капли для носовой полости.

 — витаминотерапия. Несколько лет я практикую назначение витаминов для ускорении регенерации костных ран с целью подготовки к имплантологическому лечению. Опять же, даже к таким пустяками, как назначение витаминов, нужно относиться серьёзно, поскольку при некоторых заболеваниях и состояниях они могут серьезно навредить.

Еще раз:

Назначать лекарственные препараты может только ваш лечащий доктор. Я настоятельно не рекомендую принимать лекарства без назначения врача.

9-Вам необходимо придти на послеоперационный осмотр, планируемый, обычно, на 2-3 день после операции.

Доктор не приглашает на послеоперационный осмотр, либо у вас нет возможности приехать через 2 дня после операции? Нужно, как минимум, попросить доктора оставить телефон для связи и поинтересоваться, куда звонить и что делать в случае появления вопросов или возникновения проблем.

Но лучше, всё-таки, настоять на послеоперационном осмотре — отказывать вам доктор не имеет права.

10-Обычно реабилитационный период после операции имплантации занимает от 2 до 10 дней и может сопровождаться следующей симптоматикой:

  • болезненные ощущения могут появиться сразу после операции, пик их приходится на 6-12 часов после хирургического вмешательства, далее их интенсивность снижается.
  • отёк, припухлость области операции обычно появляются на второй день после операции, достигают пика через 48-72 часа, далее идут на уменьшение.
  • боли при глотании связаны с развитием регионарного лимфаденита, могут появиться сразу после операции и проходят в течение 72 часов.
  • затрудненное открывание рта связано с отёком межмышечной клетчатки и раздражения мышечной капсулы. Проходит в течение нескольких дней.
  • дискомфорт при жевании, разговоре — появляется по той же причине, что и затрудненное открывание рта.
  • кровотечение из послеоперационной раны может быть различной интенсивности и продолжаться в течение суток.
  • появления гематомы, «синяка» на коже в области операции случается потому, что кровь инфильтрирует мягкие ткани вокруг раны.
  • повышение температуры тела, закономерная реакция на послеоперационный воспалительный процесс.
  • кровотечение из носа бывает крайне редко при операциях на верхней челюсти.
  • ухудшение общего самочувствия может быть как следствием самой операции, так и побочным эффектом от назначенных лекарственных препаратов.
  • расхождение швов в области послеоперационной раны иногда происходит вследствие растягивания мягких тканей отёком.

Данные явления проходят самостоятельно в течение 4-10 дней при условия соблюдения всех рекомендаций и назначений врача.

В случае появления симптомов, выходящих за рамки указанных выше, необходимо срочно проконсультироваться с лечащим доктором и, при необходимости, скорректировать послеоперационную программу реабилитации.

Ну и, самое главное правило любого реабилитационного периода — любая проблема, вопрос или беспокойство — это повод обратиться к Вашему лечащему доктору.

Помните: пока вы находитесь под наблюдением врача и на связи с ним — Вы в безопасности.

Обращайтесь к нам в клинику, звоните по тел.+7 (926) 832-32-32 или +7 (495) 378-32-33, записывайтесь на приём – и мы с удовольствием проконсультируем и поможем вам!

Оставьте комментарий